أسباب واعراض وعلاج الم العصب الوركي

الأعراض 

ألم العصب الوركي مختلف عن آلام الظهر العامّة. لا يكاد يؤثّر ألم العصب الوركي على الظّهر على الإطلاق، بل ينتشر خارجاً من أسفل الظهر، لأسفل الأرداف وإلى واحد أو كل من الساقين، وصولاً إلى الربلة.

 

غالباً ما يسوء الألم مع مرور الوقت ويمكن أيضاً أن يزداد سوءاً بسبب:

 

•     العطس، السّعال أو الضّحك (دفعة ألم )

•     الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة من الزّمن

•     الإنحناء الى الوراء

 

أعراض أخرى

 

إذا كان لديك ألم العصب الوركي، قد تواجه أيضاً الأعراض التالية حول الساقين والقدمين:

 

•     خدر

•     وخز

•     ضعف العضلات

•     فقدان المنعكسات الوترية

علاج ألم العصب الوركي قصير الأجل

 

مسكنات الألم

 

عادةً ما تكون المسكنات من دون وصفة طبيّة فعّالة في تخفيف الألم. يُعتقد أن مسكّنات الألم المعروفة باسم   الأدوية المضادة للإلتهابات غير الستيرويدية (المسكنات)، مثل ايبوبروفين، تعمل بشكل أفضل.

 

مضادات الإلتهاب غير الستيروئيدية قد لا تكون مناسبة إذا كنت مصاباً بالربو، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكبد، أمراض القلب أو لديك تاريخ من اضطرابات في المعدة والجهاز الهضمي.في هذه الظروف، من المرجّح أن يكون الباراسيتامول مسكن الألم الأكثر ملاءمة لك. سيكون طبيبك أو الصيدلي قادراً على تقديم النّصح.

 

إذا كانت مسكنات الألم من دون وصفة طبية غير فعّالة في تخفيف ألمك ، قد يصف الطبيب مسكّناً معتدلاً أفيوني الأساس، مثل الكوديين، أو إذا كانت الأعراض شديدة جداً، مرخّي العضلات مثل الديازيبام.

 

يمكن أن يتم الإدمان على اليازيبام، لذلك لن يقوم الطبيب بوصف أكثر من دورة لمدة 7 أيام من الدواء عادةً.

 

ممارسة التمارين الرياضية

 

إذا كان لديك ألم العصب الوركي، فمن المهم بالنسبة لك أن تبقى نشيطاً بدنياً قدر الإمكان.بينما قد توفّرالراحة في الفراش بعض تخفيف الآلام المؤقتة، قد يكون لا لزوم لفترات طويلة من الراحة في الفراش . وتشمل التدريبات الموصى بها المشي وتدريبات التمدّد بلطف.

 

إذا كان عليك أخذ إجازة من العمل بسبب ألم العصب الوركي، يجب أن تهدف إلى العودة إلى العمل في أقرب وقت ممكن.

أسباب الالتهاب 

 انزلاق غضروفي (أو فتق)

 

يتكون عمودك الفقري من فقرات، غضاريف وأعصاب. الفقرات هي كتل من العظام التي تشكل هيكل عمودك الفقري وتحمي الأعصاب.

 

يتم دعم الفقرات وتلطيف حركتها عن طريق الغضاريف. تُصنع الغضاريف من صندوق قاسي ليفي،   يحتوي على مادة ليّنة مثل الهلام. يحدث انزلاق غضروفي عندما يتمزّق الجزء الخارجي من الغضروف (ينشق)، سامحاً للهلام في الداخل بالإنتفاخ والبروز إلى الخارج بين الفقرات.عندما يضغط هذا بشدّة على العصب الوركي، فإنه يمكن أن يسبّب ألم العصب الوركي.

 

عندما يكبرالشخص تصبح الغضاريف أقسى، أمتن وأكثر جفافاً. يعني التعب المتكرِّر في الظهر أن هناك فرصة أكبر لتقسيم و لتمزّق غضروف متصلِّب.

 

تضيُّق العمود الفقري

 

تضيّق العمود الفقري هو تضييّق الممرّات العصبية في العمود الفقري. يحدث عندما تضغط العظام، الأربطة أو غضاريف العمود الفقري على أعصاب العمود الفقري (عادةً ما يكون العصب الوركي) مسببّة الألم، عادةً في أسفل الظهر والساقين. يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص في آخر منتصف العمر وكبار السن.

 

تتضمّن أسباب التضيّق في العمود الفقري :

 

•     التغيّرات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري

•     التغيّرات في الأربطة في العمود الفقري

•     أمراض العظام، مثل مرض باجيت

 

اقرأ عن جراحة مزيلة للضغط أسفل الظهر لمزيد من المعلومات بشأن معالجة التضيّق في العمود الفقري.

 

أسباب أخرى

 

أقل شيوعاً، قد يكون ألم العصب الوركي ناجم عن:

 

•     التهاب

•     جرح

•     نمو داخل العمود الفقري، مثل ورم

 

متلازمة ذيل الفرس 

 

متلازمة ذيل الفرس هي حالة نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تسبّب ألم العصب الوركي. ذيل الفرس هي حزمة من الأعصاب التي تخرج من نهاية الحبل الشوكي. تحدث متلازمة ذيل الفرس عندما يتم ضغط وتلف هذه الأعصاب .

 

إذا تُركت دون علاج يمكن أن تؤدي في النهاية إلى الشّلل.

 

واحدة من علامات التحذير من متلازمة ذيل الفرس هي فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء فجأة.إذا حدث هذا، راجع الطبيب فوراً.